艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo)，大量破壞該細(xì)胞，使人體喪失免疫功能。HIV感染者要經(jīng)過數(shù)年、甚至長(zhǎng)達(dá)10年或更長(zhǎng)的潛伏期后才會(huì)發(fā)展成艾滋病病人，因機(jī)體抵抗力極度下降會(huì)出現(xiàn)多種感染，如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結(jié)核，特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎，念珠菌、肺孢子蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染等，后期常常發(fā)生惡性腫瘤，并發(fā)生長(zhǎng)期消耗，以至全身衰竭而死亡。

一、中國(guó)艾滋病發(fā)病數(shù)及死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)

2018年上半年中國(guó)艾滋病發(fā)病數(shù)為27243例，2017年張洪剛艾滋病發(fā)病數(shù)為57194例；從2011到2017年，中國(guó)艾滋病發(fā)病數(shù)增長(zhǎng)了36744例，增長(zhǎng)率高達(dá)179.68%，其中2012年增長(zhǎng)最多。2018年上半年中國(guó)艾滋病死亡人數(shù)為7524人，2017年中國(guó)艾滋病死亡人數(shù)為15251人。

2011-2018年H1中國(guó)艾滋病發(fā)病數(shù)走勢(shì)圖

數(shù)據(jù)來(lái)源：疾病預(yù)防控制局，智研咨詢整理

2011-2018年H1中國(guó)艾滋病死亡人數(shù)走勢(shì)圖

死亡數(shù)：通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告的死亡數(shù)據(jù)不作為中國(guó)傳染病死因順位依據(jù)。

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二、HIV感染者、AIDS病人人數(shù)、死亡人數(shù)及男女性別比

截至2018年3月31日，全國(guó)報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病病毒（HIV）感染者/AIDS病人789617例，報(bào)告死亡245498例。現(xiàn)存活HIV感染者460551例，AIDS人329066例。

2012-2018年Q1現(xiàn)存活艾滋病病毒（HIV）感染者/AIDS病人人數(shù)

數(shù)據(jù)來(lái)源：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心，智研咨詢整理

2012-2018年Q1中國(guó)艾滋病報(bào)告死亡人數(shù)

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2012-2018年Q1中國(guó)現(xiàn)存活HIV感染者

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2012-2018年Q1中國(guó)現(xiàn)存活A(yù)IDS病人

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2018年一季度新發(fā)現(xiàn)HIV感染者/AIDS病人36628例，既往HIV感染者本季轉(zhuǎn)化為AIDS病人4201例。2018年一季度報(bào)告死亡6449例中，2018年一季度死亡4362例，既往死亡2087例。2018年一季度發(fā)現(xiàn)的HIV感染者/AIDS病人中，HIV感染者男女之比為3.1：1，AIDS病人男女之比為3.9：1；15歲以下HIV感染者542例，AIDS病人15例。

2012-2018年Q1中國(guó)本期新發(fā)現(xiàn)HIV感染者/AIDS病人

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2012-2018年Q1中國(guó)本期既往HIV感染者本年轉(zhuǎn)為AIDS病人

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2012-2018年Q1本期新發(fā)現(xiàn)HIV感染者男女性別之比

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2012-2018年Q1本期新發(fā)現(xiàn)AIDS病人男女性別之比

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2012-2018年Q1本期新發(fā)現(xiàn)15歲以下HIV感染者

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2012-2018年Q1本期新發(fā)現(xiàn)15歲以下AIDS病人

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三、中國(guó)艾滋病傳播途徑分析

2018年一季度新發(fā)現(xiàn)的HIV感染者/AIDS病人中，異性性傳播25358例（69.2%）；同性性傳播7762例（21.2%）；注射毒品傳播1945例（5.3%）；母嬰傳播404例（1.1%）；性接觸加注射毒品傳播141例（0.4%）；既往輸血及使用血制品傳播9例（0.02%）；既往采血漿傳播6例（0.02%）；傳播途徑不詳1003例（2.7%）。

2018年一季度新發(fā)現(xiàn)的HIV感染者/AIDS病人傳播途徑

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2017年新發(fā)現(xiàn)的HIV感染者/AIDS病人中，異性性傳播93575例（69.6%）；同性性傳播34358例（25.5%）；注射毒品傳播4269例（3.2%）；母嬰傳播592例（0.4%）；性接觸加注射毒品傳播316例（0.2%）；既往輸血及使用血制品傳播4例（0.003%）；既往采血漿傳播2例（0.001%）；傳播途徑不詳1396例（1.0%）。

2017年新發(fā)現(xiàn)的HIV感染者/AIDS病人傳播途徑

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四、“十二五”期間中國(guó)艾滋病防治工作形勢(shì)

1、政策措施日益完善。“十二五”期間，國(guó)家多部門出臺(tái)18個(gè)政策文件，涉及學(xué)校預(yù)防艾滋病教育、監(jiān)管場(chǎng)所艾滋病防治、口岸艾滋病防控管理、性病艾滋病防治結(jié)合、支持社會(huì)組織參與、維護(hù)感染者就醫(yī)權(quán)益、機(jī)會(huì)性感染病人醫(yī)療救助、受艾滋病影響兒童生活救助、防治隊(duì)伍建設(shè)等多個(gè)方面。防治經(jīng)費(fèi)投入逐年增多。

2、是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全。全國(guó)建立了3萬(wàn)多個(gè)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室、4000多個(gè)抗病毒治療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。所有縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疫情嚴(yán)重地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都能開展檢測(cè)，所有省份、大部分地市和部分縣區(qū)具備了確認(rèn)檢測(cè)能力。預(yù)防母嬰傳播工作擴(kuò)大到所有縣。登記在冊(cè)的海洛因成癮者500人以上縣區(qū)基本建立了維持治療門診或延伸服藥點(diǎn)

3、隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。國(guó)務(wù)院做出了加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù)的決定，建立衛(wèi)生防疫津貼動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部門將職業(yè)暴露感染艾滋病列為職業(yè)病，制定了職業(yè)暴露感染處理程序。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部表彰了498個(gè)全國(guó)防治工作先進(jìn)集體和個(gè)人。全面加強(qiáng)全國(guó)各級(jí)各類艾滋病防治人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和能力建設(shè)。

4、科研成果不斷涌現(xiàn)。建立了產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制，第四代診斷試劑將窗口期從3周縮短至2周以內(nèi)，全自動(dòng)高通量核酸血篩檢測(cè)體系將檢測(cè)窗口縮短到11天，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)試劑打破了國(guó)外壟斷局面。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，改善了艾滋病患者的免疫功能，為治療提供了新的選擇。

5、防治模式不斷創(chuàng)新。在夫妻一方感染艾滋病病毒的家庭中開展早期抗病毒治療及安全套推廣等綜合干預(yù)試點(diǎn)，有效降低夫妻間傳播。針對(duì)艾滋病患者就診晚、病情重、病死率高的實(shí)際，開展了“一站式”治療服務(wù)試點(diǎn)，優(yōu)化了診療程序，使初篩到治療的時(shí)間從6周縮短到11天，有效降低了病死率。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋綜合干預(yù)”、“互聯(lián)網(wǎng)＋檢測(cè)”，推送禁毒防艾服務(wù)信息并提供預(yù)約檢測(cè)服務(wù)。研發(fā)易感染艾滋病人群風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具。開展“藥店購(gòu)買試劑－高危人群自我檢測(cè)”“向醫(yī)療機(jī)構(gòu)匿名快遞尿液標(biāo)本－互聯(lián)網(wǎng)查看檢測(cè)結(jié)果”等試點(diǎn)。

6、性病防治進(jìn)一步規(guī)范。性病與艾滋病防治工作有效結(jié)合，性病疫情報(bào)告質(zhì)量和規(guī)范化診療能力、信息平臺(tái)建設(shè)和性病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，高危人群外展干預(yù)服務(wù)及梅毒篩查、轉(zhuǎn)介服務(wù)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，全國(guó)梅毒疫情快速上升勢(shì)頭得到有效遏制。

五、艾滋病主要防控措施

1、提高宣傳教育針對(duì)性。根據(jù)大眾人群、易感染艾滋病危險(xiǎn)行為人群、重點(diǎn)人群和感染者等不同人群特點(diǎn)，制定具有針對(duì)性和警示性的宣傳材料，提高宣傳教育的有效性。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)青年學(xué)生、老年人、流動(dòng)人口和監(jiān)管場(chǎng)所人員等重點(diǎn)人群以及易感染艾滋病危險(xiǎn)行為人群的健康教育工作。

2、提高綜合干預(yù)實(shí)效性。做好冰毒等合成毒品管控、故意傳播艾滋病懲治、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和社交媒體管理及不良信息清理等工作。加大對(duì)賣淫嫖娼、婚前婚外性行為傳播綜合干預(yù)工作力度。加強(qiáng)對(duì)青少年性取向、性觀念和性道德教育。加強(qiáng)戒毒藥物維持治療工作與其他禁毒工作的銜接，持續(xù)減少注射吸毒傳播。

3、提高檢測(cè)咨詢可及性。進(jìn)一步健全實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨詢檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，主動(dòng)為有感染艾滋病風(fēng)險(xiǎn)人員提供檢測(cè)咨詢服務(wù)。創(chuàng)新服務(wù)方式，通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、電話預(yù)約和主動(dòng)服務(wù)、以及促進(jìn)自我檢測(cè)等手段，方便有意愿的人群接受檢測(cè)服務(wù)或開展自我檢測(cè)。

4、提高隨訪服務(wù)規(guī)范性。強(qiáng)化對(duì)感染者和病人的心理支持、行為干預(yù)和檢測(cè)、醫(yī)學(xué)咨詢和轉(zhuǎn)介等工作，告知合法權(quán)益、責(zé)任義務(wù)和相關(guān)政策法規(guī)，督促他們及時(shí)將感染情況告知與其有性關(guān)系者，并動(dòng)員開展檢測(cè)。積極做好流動(dòng)感染者的隨訪等工作。

5、全面落實(shí)血液篩查核酸檢測(cè)工作。完善血站服務(wù)體系，供應(yīng)臨床的血液全部按規(guī)定經(jīng)過艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒核酸檢測(cè)。做好核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制，有效降低血液殘余風(fēng)險(xiǎn)度。

6、全面落實(shí)預(yù)防母嬰傳播工作。提高經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后、偏遠(yuǎn)、少數(shù)民族地區(qū)開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的服務(wù)能力。結(jié)合婚前保健、孕前保健等常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù)開展預(yù)防母嬰傳播的健康教育和咨詢指導(dǎo)，對(duì)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供治療、預(yù)防性用藥等系列干預(yù)服務(wù)。

7、全面落實(shí)救治救助政策。將所有符合治療標(biāo)準(zhǔn)、自愿接受治療的感染者和病人納入治療范疇。建立健全轉(zhuǎn)診制度，規(guī)范和加強(qiáng)治療管理，提高治療質(zhì)量和效果。提高中醫(yī)藥治療覆蓋面，逐步擴(kuò)大中西醫(yī)綜合治療試點(diǎn)規(guī)模。依法保障感染者和病人就醫(yī)、就業(yè)、入學(xué)等合法權(quán)益，落實(shí)社會(huì)保障政策。

8、全面落實(shí)社會(huì)組織培育引導(dǎo)措施。將社會(huì)組織參與艾滋病防治工作納入整體防治工作計(jì)劃，鼓勵(lì)、支持社會(huì)組織在易感染艾滋病行為人群干預(yù)、感染者和病人隨訪服務(wù)和關(guān)懷救助等領(lǐng)域開展工作。