廣州市人事爭議仲裁辦公室：

　　你辦受理　　　　　　　一案，依照法律規定，茲委托下列人員為我方代理人：委托代理人

　　姓名：

　　性別：

　　出生年月：

　　聯系電話：

　　單位：

　　職業：

　　地址：

　　委托代理人：

　　姓名：

　　性別：

　　出生年月：

　　聯系電話：

　　單位：

　　職業：

　　地址：

　　委托事項和權限如下：

　　1、

　　2、

　　3、

　　委托人(蓋章)

　　受委托人(蓋章)

　　年　　月　　日