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2025年陜西生育保險交多久可以報銷及報銷比例

更新:2023-09-14 21:20:19 高考升學(xué)網(wǎng)

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

西安生育保險報銷條件:

(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù);

(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上;

西安生育保險可以享受的待遇主要有:

1、生育醫(yī)療費補貼(不包括嬰兒費和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費)

2、計劃生育手術(shù)補貼(門診和住院)

3、產(chǎn)前檢查費用

4、國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用

以上費用報銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄。

(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)

(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用,國家則采取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔(dān)。至于國家機關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔(dān),個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位,由本單位承擔(dān)女職工的生育費用。生育保險報銷比例報銷比例:以所在地上年度職工月均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:順產(chǎn)為270%。難產(chǎn)為320%。剖腹產(chǎn)為420%。女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。

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