生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產(chǎn)假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形，比如用人單位按職工工資總額的0.5%，職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關(guān)于2023年山西生育保險報銷范圍和標準，希望對您有所幫助！

一、2023年山西生育保險報銷范圍

一是生育津貼；最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補助發(fā)放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資，單位不再發(fā)放工資；如果生育津貼低于職工工資，單位需要補足差額！

二是生育醫(yī)療費用；這個容易理解，就是正常的住院產(chǎn)生的費用。部分地區(qū)會包含產(chǎn)檢費用！

三是計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用；顧名思義就是職工進行計劃生育手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費用

四是我國和本地法定的其他費用；

二、2023年山西生育保險報銷標準

1、生育津貼計發(fā)。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)生育津貼按照職工所在用人單位上年度月平均工資計發(fā)。生育津貼=單位上年度月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù);

2、用人單位上年度月平均工資。用人單位上年度月平均工資，按照本單位向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申報的上一年度參保職工月平均工資之和除以其12月底在職職工人數(shù)確定。用人單位無上年度職工月平均工資的，生育津貼以本單位本年度職工月平均工資為基數(shù)計算;

3、生育津貼申領(lǐng)

(1)生育津貼由用人單位向當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)，并提交有關(guān)材料;

(2)符合用人單位足額連續(xù)繳滿6個月職工基本醫(yī)療和生育保險費且符合有關(guān)法規(guī)生育或終止妊娠范圍的女職工，按照法規(guī)享受生育保險待遇;

(3)用人單位欠繳職工基本醫(yī)療和生育保險費的，從欠繳次月起停止其職工的生育保險待遇，欠費在6個月以內(nèi)的，足額補繳所欠金額及滯納金后，按法規(guī)進行補發(fā)。

4、生育津貼支付。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)收到用人單位申請支付生育津貼的資料后，經(jīng)審核符合支付條件的，應(yīng)當在收到申請之日起30日內(nèi)將生育津貼按月支付給用人單位;不符合支付條件的，應(yīng)當在30日內(nèi)作出不予支付的書面并說明理由。

三、2023年山西生育保險報銷需要什么資料

分娩的：

1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份;

2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險的職工，最好提供榆林的生育服務(wù)證，如果不能提供，則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;

3、《出生醫(yī)學證明》原件一份、復(fù)印件兩份;

4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復(fù)印件兩份;

5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份;

6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

7、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章;

8、《生表一》兩份，男方女方單位均加蓋公章;

9、《生表二》兩份，加蓋公章;

10、《生育報銷匯總表》一份，加蓋公章。

計劃生育的：

1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件兩份;

2、《醫(yī)療藍本》原件、復(fù)印件兩份;

3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復(fù)印件兩份;

4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

5、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章;

6、《生表一》兩份，加蓋公章;

7、《生表二》兩份，加蓋公章。