委托人：___________律師事務(wù)所

　　住址：___________

　　電話：___________

　　___________律師

　　受委托人：司法部司法鑒定中心

　　委托事項(xiàng)：

　　茲委托司法部司法鑒定中心對(duì)___________與___________公司于20___________年___________月___________日簽訂的《___________合同》第二頁(yè)上“___________”二字是否是___________本人所寫(xiě)進(jìn)行鑒定。

　　委托理由：

　　___________與___________公司委托合同糾紛一案，雙方對(duì)20___________年___________月___________日簽訂的《___________合同》上的是否___________本人親筆簽署發(fā)生爭(zhēng)議，故請(qǐng)求貴中心依據(jù)有關(guān)檢材和樣本進(jìn)行鑒定

　　委托人：___________律師事務(wù)所

　　20___________年___________月___________日