茲因立約人____________和____________情投意合，訂于______年____月____日在_____________________舉行公開儀式，在兩人以上見證下，締結良緣，并本于互信、互敬、互愛、互諒及共創和諧家庭、美滿婚姻之共識下，互為下列約定：

　　一、夫妻冠姓

　　立約人同意婚后□保有本姓□夫冠以妻之姓□妻冠以夫之姓

　　二、夫妻住所

　　如日后有變更住所之必要時，雙方愿本于平等原則，另行協議。

　　三、夫妻財產制

　　立約人同意婚后之夫妻財產制為：

　　□法定財產制，由夫妻各自管理、使用、收益、處分自己財產。

　　□約定財產制。

　　□分別財產制，結人不結財。

　　□一般共同財產制、財產管理權由____________任之。

　　□所得共同財產制、財產管理權由____________任之。

　　立約人并同意于婚后就約定財產制前往管轄法院登記處辦理登記，以產生對抗第三人之效力。

　　四、家務分工

　　夫負擔：______________________________________________________________________________________________

　　妻負擔：______________________________________________________________________________________________

　　①采買日常用品②煮飯③洗碗④倒垃圾⑤清潔⑥整理家務⑦房屋之修繕⑧喂乳□換尿布⑨接送子女上下學

　　⑩其它：______________________________________________________________________________________________

　　□夫妻應互相協助他方之家務工作

　　五、家庭生活費

　　立約人同意婚后因日常生活中食、衣、住、行、育、樂、醫療所生費用及子女扶養費由：

　　□夫負擔全部

　　□妻負擔全部

　　□夫妻雙方各分擔二分之一

　　□夫妻雙方依經濟能力及家事勞務狀況比例分擔，夫負擔____%妻負擔____%

　　□其它：_________________________________________________

　　如因任一方婚后經濟狀況顯著變更者，得另行協議。

　　六、自由處分金(零用金)

　　立約人同意婚后扣除前開家庭生活費后，由：

　　□夫每月提供__________元供妻自由處分

　　□妻每月提供__________元供夫自由處分

　　如因任一方婚后經濟狀況顯著變更者，得按比例增減自由處分金，并得另行協議。

　　七、子女姓氏

　　立約人同意婚后子女從□父姓□母姓

　　八、立約人承諾婚后所生子女權利義務之行使及負擔由雙方共同任之，雙方同意遵守下列之行為：

　　(一)不得不當體罰、虐待、傷害或操控子女

　　(二)保證提供子女健全穩定之生活環境

　　(三)不得唆使子女從事危害健康、危險性工作或欺騙

　　(四)不得遺棄子女

　　(五)不得為其它對子女或利用子女犯罪或為不正當之行為

　　九、立約人承諾婚后互負貞操、忠誠義務，絕對不發生家庭暴力：

　　如有一方違反者，應給付他方精神上損害_____________元人民幣。

　　十、特約事項：

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　　立約人：

　　男方：

　　女方：

　　中華人民共和國________年____月____日