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2019西藏自治區(qū)農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度政策問題解答(三)

更新:2023-09-20 19:26:26 高考升學(xué)網(wǎng)
%,即900元,個(gè)人自付10%,即100元。若患者沒有交納個(gè)人籌資部分,按規(guī)定鄉(xiāng)衛(wèi)生院免收70%,即700元,個(gè)人自付30%,即300元)。

  17、農(nóng)牧民在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療能報(bào)銷多少?

  答:農(nóng)牧民在縣(市、區(qū))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的住院費(fèi)用,交納個(gè)人籌資的免收或報(bào)銷85%;未交納個(gè)人籌資的免收或報(bào)銷65%。假設(shè)我區(qū)一名農(nóng)牧民患者在縣級(jí)醫(yī)院住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療總費(fèi)用為5000元,按規(guī)定縣醫(yī)院免收或縣級(jí)醫(yī)管辦報(bào)銷85%,即4250元,個(gè)人自付15%,即750元。若患者沒有交納個(gè)人籌資部分,按規(guī)定縣醫(yī)院免收或縣級(jí)醫(yī)管辦報(bào)銷65%,即3250元,個(gè)人自付35%,即1750元。

  18、農(nóng)牧民在地(市)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療能報(bào)銷多少?如何報(bào)銷?

  答:農(nóng)牧民在地(市)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的住院費(fèi)用,交納個(gè)人籌資的免收或報(bào)銷70%,未交納個(gè)人籌資的免收或報(bào)銷50%。已經(jīng)實(shí)施即時(shí)結(jié)報(bào)的,農(nóng)牧民患者只結(jié)算個(gè)人自付部分;沒有實(shí)施即時(shí)結(jié)報(bào)的,住院醫(yī)療費(fèi)用先由農(nóng)牧民個(gè)人墊付,出院后憑《農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療家庭賬戶本》、有效票據(jù)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和入出院等醫(yī)療證明材料到戶籍所在縣級(jí)農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷補(bǔ)償。假設(shè)我區(qū)一名農(nóng)牧民患者在地(市)級(jí)及以上醫(yī)院住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療總費(fèi)用為7萬元,其中合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用為6.9萬元,按規(guī)定醫(yī)院免收或縣級(jí)醫(yī)管辦報(bào)銷70%,即4.83萬元,個(gè)人自付30%,即2.07萬元,個(gè)人自付部分從我區(qū)農(nóng)牧民大病醫(yī)療保險(xiǎn)中全額賠付。

  19、農(nóng)牧民子女從小學(xué)到高中階段上學(xué)期間發(fā)生的住院費(fèi)用如何報(bào)銷?

  答:農(nóng)牧民子女從小學(xué)到高中階段上學(xué)期間發(fā)生的住院費(fèi)用,憑學(xué)校證明、《西藏自治區(qū)農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療家庭賬戶本》和醫(yī)療費(fèi)用有效票據(jù),在其戶籍所在地縣(市、區(qū))醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定比例報(bào)銷。

  20、我區(qū)農(nóng)牧民孕產(chǎn)婦在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩有何惠民政策?

  答:為提高住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡,自治區(qū)政府對(duì)農(nóng)牧民孕產(chǎn)婦在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行優(yōu)惠政策,已實(shí)施即時(shí)結(jié)報(bào)或開通“綠色通道”的各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)免收住院分娩費(fèi)用。沒有實(shí)施即時(shí)結(jié)報(bào)的各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的,農(nóng)牧民憑《西藏自治區(qū)農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療家庭賬戶本》、縣(市、區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明和醫(yī)療費(fèi)用有效票據(jù),在大病統(tǒng)籌基金中全額報(bào)銷。

  21、我區(qū)農(nóng)牧民孕產(chǎn)婦在家庭接受消毒接生的有何惠民政策?

  答:我區(qū)農(nóng)牧民孕產(chǎn)婦在家庭接受

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