煙臺(tái)市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法

第一章 總 則

第一條為建立全市統(tǒng)一、城鄉(xiāng)一體的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，保障居民基本醫(yī)療需求，根據(jù)《ft東省人民政府關(guān)于建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(魯政發(fā)〔2013〕31號(hào))，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

第二條居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)堅(jiān)持以下原則：全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)，籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水與全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水相適應(yīng);堅(jiān)持總體規(guī)劃、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、整合資源、提高效率;堅(jiān)持以收定支，收支衡，略有結(jié)余。

第三條 本市行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的城鄉(xiāng)居民，均應(yīng)依法參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

第四條 居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一參保范圍和項(xiàng)目、統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一信息管理。

第五條 市人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)全市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，其所屬醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基金收繳、支付和管理等經(jīng)辦工作。

縣市區(qū)政府(管委)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)具體負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策宣傳、參保登記、材料審核和基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收繳等工作。

發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)將居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，并督促落實(shí)。

財(cái)政部門負(fù)責(zé)政府補(bǔ)助資金的預(yù)算安排、資金撥付、基金監(jiān)督等工作。

教育部門負(fù)責(zé)組織在校學(xué)生(幼兒園)統(tǒng)一參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，做好參保登記、代收代繳、費(fèi)用結(jié)算等工作。

民政、殘聯(lián)部門負(fù)責(zé)做好孤兒、特困人員、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、享受定期定量救濟(jì)的 60年代精減退職老職工、重度殘疾人等特殊群體(以下統(tǒng)稱特殊群體)的確認(rèn)和參保繳費(fèi)、醫(yī)療救助等工作。

衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)管，采取措施控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)。

食品藥品監(jiān)管、審計(jì)、公安、物價(jià)等部門，按照各自職責(zé)做好居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。