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金昌大病醫保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

更新:2023-09-13 15:13:41 高考升學網

大病醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金,用于支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用(不含應自付費用)。

報銷范圍

1、慢性腎功能衰竭門診透析;

2、列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;

3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;

4、血友病專科門診治療;

5、再生障礙性貧血專科門診治療;

6、地中海貧血專科門診治療;

7、顱內良性腫瘤專科門診治療;

8、其他大病等。

不能報銷的情況

1、未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

2、患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;

3、因交通事故造成傷害的;

4、因本人違法造成傷害的;

5、因責任事故造成食物中毒的;

6、因自殺導致治療的;

7、因醫療事故造成傷害的;

8、按國家和金昌市規定醫療費用應當自理的。

從上可知,金昌大病醫療保險報銷的病種范圍為顱內良性腫瘤、地中海貧血、血友病、器官移植后使用抗排斥藥、慢性腎功能衰竭等,而金昌市大病不能報銷的情況有因交通事故造成傷害、因責任事故造成食物中毒以及因自殺導致治療等。

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