為防止未參保人員拿他人醫(yī)保卡門診看病和住院的情況發(fā)生，即日起，鞍山市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員，門診就醫(yī)和住院必須同時持醫(yī)保IC卡和本人身份證。

未帶卡須3個工作日內補辦手續(xù)

　　此次社保局出臺新規(guī)，旨在防止未參保人員拿他人的醫(yī)保卡門診看病和住院的情況發(fā)生。今后參保人員門診就醫(yī)必須持醫(yī)保IC卡和本人身份證，如不持醫(yī)保IC卡則視為本人自動放棄醫(yī)療保險待遇，所發(fā)生的醫(yī)療費用自理。

　　參保患者入院時，定點醫(yī)療機構應嚴格按照住院標準收治患者，同時提示患者或其家屬出示醫(yī)保IC卡及身份證。如因急診、急救等原因當時未能用醫(yī)保IC卡入院，患者或其家屬應向定點醫(yī)療機構聲明其患者為參保人員，并在3個工作日內將醫(yī)保IC卡拿到定點醫(yī)療機構，補辦醫(yī)保住院手續(xù)。住院后3個工作日內不出示醫(yī)保IC卡則視為放棄本次住院醫(yī)療保險待遇，發(fā)生的醫(yī)療費用自理。

　　此外，因參保患者醫(yī)保IC卡丟失、損壞，定點醫(yī)療機構應告知患者或家屬立即持《入院通知書》或住院押金小票、患者身份證原件、復印件、期1寸彩照1張(家屬代辦還應提供代辦者身份證原件、復印件)到社保局二樓大廳卡證中心辦理掛失補卡手續(xù)(居民醫(yī)保到三樓居民醫(yī)保中心辦理)，當時即可取卡。住院后3個工作日內必須將所補醫(yī)保IC卡交給所住定點醫(yī)療機構。過期不送者，則視為自動放棄本次就醫(yī)醫(yī)療保險待遇，發(fā)生的醫(yī)療費用自理。

符合住院條件不得拒診醫(yī)保患者

　　參保患者住院后，定點醫(yī)療機構要將醫(yī)保IC卡及身份證復印件放在定點醫(yī)療機構指定部門，出院結算后返還本人。各定點醫(yī)院不得以任何理由拒診、拒收符合住院條件的參保患者入院，或讓參保患者自費入院治療。住院期間醫(yī)院不得讓參保患者到門診交款做各項檢查或取藥。

　　出院后同種病15日內不得重新入院

　　定點醫(yī)療機構不得讓不符合出院條件的參保患者出院或轉往外院治療，確須轉院的，須辦理轉診手續(xù)，報市社保局備案。如不經(jīng)過定點醫(yī)療機構和社保局同意，參保患者自行轉往外院治療的，不享受醫(yī)療保險待遇，發(fā)生的醫(yī)療費用全部自理。參保患者出院后因同一種疾病15日內不能重新辦理入院和家庭病床(急診、急救情況除外)。

　　參保患者住院治療不允許“掛床”，“掛床”是指患者辦理入院后不住在定點醫(yī)療機構，回家或上班。定點醫(yī)療機構專家認定已符合出院條件的參保患者應及時辦理出院手續(xù)，拒不出院者以后發(fā)生的醫(yī)療費用完全自理。

　　參保人員醫(yī)保IC卡不得外借。如發(fā)現(xiàn)冒名頂替住院者，發(fā)生的醫(yī)療費用全部自負、停止參保人員醫(yī)療保險待遇并由人力資源和社會保障局行政部門給予經(jīng)濟處罰直至追究法律責任。對所在定點醫(yī)療機構按照有關規(guī)定處罰。