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武漢大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

更新:2023-09-15 10:21:06 高考升學(xué)網(wǎng)

大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進(jìn)一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。

武漢大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

一、武漢大病醫(yī)保救助怎么辦理

(1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份);

(2)將已填寫申請表、次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位;

(3)所在單位蓋章確認(rèn)并報市醫(yī)保中心審批。

其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。

二、武漢大病醫(yī)保報銷指南

1、報銷比例:

一個保險年度內(nèi),符合大病保險保障范圍的個人負(fù)擔(dān)金額累計計算、分段報銷、按次結(jié)算。

累計金額賠付比例備注
1.2萬元以上3萬元及以下60%年度最高支付限額為30萬元。一個保險年度內(nèi),每名參�;颊咧豢鄢淮未蟛”kU起付標(biāo)準(zhǔn)金額。
3萬元以上10萬元及以下65%
10萬元以上75%


  2、起付標(biāo)準(zhǔn):

符合大病保險保障范圍的個人負(fù)擔(dān)金額1.2萬元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由大病保險分段按比例報銷。

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