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住院醫療保險包括生育險嗎

更新:2023-09-16 10:01:58 高考升學網

對于廣大女性來說五險一金中最重要的一險那就是生育險了,因為它可以在女職工生育的時候對女職工在生育過程所花費的費用進行一定的報銷。那么,住院醫療保險包括生育險嗎?接下來,小編將就這個問題進行講解,希望能夠解開大家的疑惑,具體內容請仔細閱讀下文內容。

住院醫療保險包括生育險嗎

凡參加住院醫療保險的參保人同時可享受生育醫療保險待遇,其待遇與參加綜合醫療保險的參保人一樣,其產前檢查、分娩住院、產后訪視、計劃生育手術的基本醫療費用(不含嬰兒費用)由生育醫療保險基金支付。

  相關知識:

  2017年生育險能報銷多少?

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

生育保險政策強調,生育津貼高于本人產假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。“也就是說,生育津貼不會低于單位均工資標準。”蔣繼元說。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的均工資為4500元,由生育保險基金統一支付給單位后,超過均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。

對于原參加生育保險的職工,在2012年1月1日前已經生育或計劃生育享受產假,但在之后申報生育津貼的,按照新計發辦法計算生育津貼。

從2012年起,生育保險將對生育和計劃生育手術的部分醫療費用支付項目和定額標準進行調整,醫療待遇水將在原有基礎上增長在20%左右,預計增加基金支出2500萬元左右。

綜上所述,凡參加住院醫療保險的參保人同時可享受生育醫療保險待遇,其待遇與參加綜合醫療保險的參保人一樣,其產前檢查、分娩住院、產后訪視、計劃生育手術的基本醫療費用(不含嬰兒費用)由生育醫療保險基金支付。

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