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最新岳陽新生兒醫療保險辦理流程和報銷比例新規

更新:2023-09-18 06:54:15 高考升學網

城鄉居民兒童醫保繳費通知

不管是剛出生的新生兒、

未成年人、

還是成年人

都必須在以下時間段購買醫保:

正常繳費期

待遇享受時間

2017年10月1日-2017年12月31日

2018年1月1日-2018年12月31日

2018年1月1日-2018年2月28日

繳費之日-2018年12月31日

非正常繳費期

待遇享受時間

2018年3月1日-2018年12月31日

自繳費之日推遲90天享受(享受期至2018年12月31日截止)

繳費標準

參保人員類別

繳費標準

補助標準(四級財政)

一般居民(含新生兒、未成年人和在校學生)

個人繳費180元

450

18周歲以上(含10周歲)、60周歲(不含60周歲)以下低保;

三、四級殘疾

個人繳費90元

540(政府資助90元)

三無人員;18周歲(不含18周歲)以下、60周歲以上(含60周歲)低保;一、二級殘疾;建檔立卡貧困人口

個人不繳費

630(政府資助180元)

非正常繳費期,需要補交2018年醫保的參保居民

個人繳費630元

0

參保方式和手續

人員類別

參保地點

參保所需資料

①非從業居民

②政府資助額為90元的人員

①社區臺

②代辦點

①戶口本原件復印件;

②身份證(或社保卡)原件復印件;

③銀行卡(用于刷卡繳費)。

岳陽樓區(含原市本級)在校大中專及中小學校學生

本校

以學校為單位參保繳費

新生兒(出生90天之內)

樓區城鄉居民醫保大廳

①戶口本原件復印件

②銀行卡(用于刷卡繳費)

政府資助額為180元的人員

①社區臺

②代辦點

在制定繳費點憑身份證查詢是否繳費,未繳費的及時聯系樓區城鄉居民醫保中心,電話:8250192

2017岳陽醫保待遇一覽表

類別

醫院名稱/等級

起付線

統籌支付

統籌區內定點醫療機構報銷政策比例

三級醫院

1000元

60%

二級醫院

1000元

70%


一級醫院

500元

70%


社區醫院

200元

90%


樓區人民醫院

500元

70%


樓區婦幼保健院

500元

70%


生育報銷政策

生育產最高支付1300元,剖宮產最高支付1600元。



省內異地聯網結算定點醫療機構報銷政策比例

中南大學湘雅醫院

2300元

50%

中南大學湘雅二醫院

2200元

50%


中南大學湘雅三醫院

1700元

50%


湖南省人民醫院

1900元

50%


湖南省腫瘤醫院

1800元

50%


湖南省保健院

1500元

50%


湖南省腦科醫院

1500元

50%


湖南省職業病防治醫院

1500元

50%


湖南省結核病醫院

1500元

50%


湖南中醫藥大學第一附屬醫院

1500元

50%


湖南中醫藥大學第二附屬醫院

1500元

50%


湖南省兒童醫院

1500元

50%


湖南省中醫藥研究院附屬醫院

1500元

50%


南華大學附屬第一醫院

1500元

50%


南華大學附屬第二醫院

1500元

50%


南華大學附屬南華醫院

1500元

50%


武警湖南省總隊醫院

1500元

50%


中國人民解放軍第163醫院

1500元

50%


中國人民解放軍第169醫院

1500元

50%


長沙泰和醫院

1500元

50%


湘雅博愛康復醫院

1500元

50%


湖南旺旺醫院

1500元

50%


長沙醫學院附屬第一醫院

1500元

50%


省外轉診轉院 報銷政策比例

省外醫院

2300元

50%

備注:1、城鄉居民醫保住院基本醫療最高支付限額為15萬元,大病二次追補最高支付限額為20萬元(一個年度內城鄉居民基本醫療保險+大病追補累計最高支付限額為35萬元)。2、城鄉居民醫保統籌支付必須根據國家《三個目錄》進行補償。3、報銷計算方法:醫保報銷費用=住院總費用-定醫院起付線-全自付部份(醫保三個目錄不予支付費用)-部分自付(醫保三個目錄內需要個人部分承擔的費用)×就診醫院報銷比例。




還有這些你要注意的

Q1.哪些新生兒可在樓區參保繳費?

1、新生兒出生后,取得岳陽樓區戶口的;2、新生兒戶口不在樓區但父母雙方在樓區范圍內工作且已參加岳陽市區范圍內(不含經開區、君山區)基本醫療保險的;

3、新生兒父母或戶口本上相關人員在樓區范圍內居住且取得樓區居住證的,或有房產證明的。

Q2.新生兒醫保待遇享受時間是怎樣規定的?

1.新生兒自出生28天之內繳費參保,從出生之日起即可享受城鄉居民醫療保險待遇至當年12月31日;

2.新生兒自出生28天之后到90天之內繳費參保,即從繳費參保當天起享受城鄉居民醫療保險待遇至當年12月31日;

3.新生兒出生當年需繳費用為:①出生當年的醫保費用;②正常繳費期內(一般為當年的9月至12月,以醫保中心的具體通知為準)繳納下一年度的醫保費用。

咨詢電話:0730?8250192

重要提醒:

當您的寶寶出生后請盡快辦上戶手續

在28天內及時參保

90天后新生兒參保

將不享受樓區城鄉居民醫保新生兒政策待遇

做家長的趕緊吧

不管是給自己還是給寶寶買醫保

錯過這次2018年將全年無保!

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