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天津城鎮職工醫療保險報銷比例及范圍政策規定

更新:2023-09-14 06:37:20 高考升學網

城鎮職工基本醫療保險是我國醫療保險的組成(城鎮職工醫療保險,城鎮居民醫療保險,新型農村合作醫療)之一,是為補償勞動者因疾病風險遭受經濟損失而建立一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,與醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經濟風險。那么2018年天津城鎮職工醫療保險報銷比例及范圍政策規定有哪些?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!

家買保險最主要的目的是能在關鍵時刻起作用。買醫療保險最重要的是為了能報銷,那想必大家最想了解天津醫保的報銷比例是怎樣的吧。下面就來告訴大家。

在一個年度內,學生、兒童發生的18萬元以下的住院醫療費,在一級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例為65%;在二等級醫院起付標準是300元,報銷比例是60%;在三等級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%。

在一個年度內,成年居民產生的住院醫療費,按照以下標準報銷:

(一)按照560元籌資標準繳費,住院醫療費在11萬元以下的,在一等級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例為65%,在二等級醫院報銷比例為60%,在三級醫院報銷比例為55%。

(二)按照350元籌資標準繳費,住院醫療費在9萬元以下的,在一級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例為60%,在二級醫院報銷比例為55%,在三級醫院報銷比例為50%。

(三)按照220元籌資標準來繳費,住院醫療費用在低于7萬元的,在一級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例為55%,在二級醫院報銷比例為50%,在三級醫院報銷比例為45%。

在上述報銷標準中,一級醫院(社區衛生服務中心)不設起付標準,二級醫院起付標準為300元,三級醫院起付標準為500元。

參保的城鄉居民在一年以內住院治療2次以上的,從第二次住院治療起,無需再設置起付標準。

津醫保查詢方法是什么?

一、參保個人使用勞動保障個人信息查詢系統須注冊登錄信息,包括社會保障卡卡號或醫保卡號,公民身份號碼,注冊信息同時設定登錄密碼。如有忘記密碼,可重新進行注冊。無社會保障卡也無醫保卡的參保人員暫無法提供查詢。

二、如果對所查詢結果有所異議,請聯系所在單位負責社會保險的工作人員對數據信息進行核實,屬于個人繳費的參保人員,請到所屬區縣社保分中心進行數據信息核實。

三、勞動保障個人信息查詢系統數據將會每月更新一次,當月領取社保卡必須次月辦理注冊查詢。

四、本機第一次使用勞動保障個人信息查詢系統時,需要安裝插件MSXML。本站提供插件的下載鏈接,轉自MICROSOFT官方網站。完成插件下載后,雙擊插件安裝程序,根據提示完成插件安裝后,即可訪問勞動保障個人信息查詢系統。

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