城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合）兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱(chēng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。惠州市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)呢？所需材料和報(bào)銷(xiāo)流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于惠州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)及報(bào)銷(xiāo)比例政策說(shuō)明相關(guān)知識(shí)。

惠州醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例

1.職工醫(yī)保：一級(jí)醫(yī)院80%，二級(jí)醫(yī)院60%，三級(jí)醫(yī)院55%(單次限額：140元)

2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：一級(jí)醫(yī)院75%，二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診40%(單次限額：60元)

惠州醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例

1.職工醫(yī)保：95%(連續(xù)繳費(fèi)6個(gè)月以上)或50%(連續(xù)繳費(fèi)不滿6個(gè)月)

2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：在惠州市內(nèi)一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷(xiāo)比例分別為95%、85%、75%

惠州醫(yī)保住院統(tǒng)籌基金最高支付限額

1.職工醫(yī)保：60萬(wàn)元

2.居民醫(yī)保B檔：50萬(wàn)元

如何繳費(fèi)?

居民醫(yī)保由參保居民按自然年度繳交，在一個(gè)年度內(nèi)新參加居民醫(yī)保的，應(yīng)一次性繳納當(dāng)年醫(yī)保費(fèi)。

參保居民可憑戶口本原件和復(fù)印件到戶口所在地的社保所辦理參保手續(xù)，并在社保所刷卡繳費(fèi)或在建行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。

連續(xù)參保的參保居民原則上應(yīng)在每年的10月1日起至12月31日繳納下一年度的醫(yī)保費(fèi)。參保居民從繳納醫(yī)保費(fèi)的次月起按規(guī)定享受醫(yī)保待遇。

社保基數(shù)怎么算

報(bào)銷(xiāo)比例一覽表：

用人單位主動(dòng)為職工辦理一次性補(bǔ)繳的各時(shí)段繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按各地當(dāng)年確定對(duì)應(yīng)時(shí)段的繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例(當(dāng)年沒(méi)有繳費(fèi)基數(shù)和比例的按當(dāng)年定額標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)計(jì)算應(yīng)繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。以廣州市為例，全市統(tǒng)一繳費(fèi)基數(shù)不低于2139元、繳費(fèi)比例為20%，即最低繳費(fèi)為427.8元/月。

相關(guān)閱讀：社保補(bǔ)繳主要分為五大類(lèi)型:

1、企業(yè)原因未，可以要求企業(yè)補(bǔ)繳;

2、在職介中心、人才中心存檔的人員及靈活就業(yè)人員，可以補(bǔ)繳;當(dāng)然，如存檔期間領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，不能補(bǔ)繳;被判刑、勞改、收監(jiān)期間，不可補(bǔ)繳;你進(jìn)入北京前，如是外地戶籍，進(jìn)入北京前不能補(bǔ)繳;如果是北京市戶口從農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)到非農(nóng)業(yè)，農(nóng)轉(zhuǎn)非之前不能補(bǔ)繳;

3、員工調(diào)動(dòng)，社保關(guān)系轉(zhuǎn)移不暢，造成社保中斷，可以補(bǔ)繳;

4、員工試用期開(kāi)始繳納社保，社保應(yīng)該是從試用期開(kāi)始繳納，試用期補(bǔ)繳要求企業(yè)補(bǔ)繳;

5、外地員工辭職空檔期，無(wú)工作單位，如需補(bǔ)繳可以找代理公司進(jìn)行。