我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō)，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫＃�看病可能要花費(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于德陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)政策、德陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)的比例多少錢(qián)等知識(shí)。

一、2020年德陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)政策比例多少錢(qián)

辦理異地就醫(yī)備案需要提供什么手續(xù)？

長(zhǎng)期異地備案

長(zhǎng)期異地居住應(yīng)提供居住地暫住證復(fù)印件，未辦理暫住證的提供本人（子女）房產(chǎn)證、居住地社區(qū)出具的長(zhǎng)期居住證明材料，按規(guī)定填寫(xiě)《德陽(yáng)市異地就醫(yī)備案申請(qǐng)表》；工作需要長(zhǎng)期駐外地人員辦理異地就醫(yī)備案，應(yīng)由派出單位提供派出證明材料，按規(guī)定填寫(xiě)《德陽(yáng)市異地就醫(yī)備案申請(qǐng)表》。

轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案

德陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員因病情需要到異地醫(yī)院就醫(yī)的，需提供二級(jí)甲等以上醫(yī)院開(kāi)具的《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》，辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案，備案后可持社會(huì)保障卡和《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》在就醫(yī)醫(yī)院直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

臨時(shí)異地急癥急診備案

參保人員在外地出差、學(xué)習(xí)、探親、度假等期間，突發(fā)疾病需要在當(dāng)?shù)丶痹\搶救的，在就醫(yī)后5個(gè)工作日內(nèi)通過(guò)傳真、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)等方式向參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告，同意后由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案。

外傷入院備案

參保人員在省內(nèi)異地發(fā)生外傷入院的，需在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《四川省省內(nèi)異地就醫(yī)外傷入院登記表》，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、傳真的方式告知參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理登記備案。

異地就醫(yī)備案辦理方式

本人或家屬提供備案材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理；參保單位的異地安置退休人員、異地居住退休人員和長(zhǎng)駐外地工作人員，可由單位組織備案。也可將備案材料發(fā)至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)QQ郵箱、傳真辦理。還可在四川醫(yī)保APP個(gè)人經(jīng)辦業(yè)務(wù)中進(jìn)行異地備案申請(qǐng)。

溫馨提示：因轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、臨時(shí)異地急癥搶救、臨時(shí)外傷入院備案者，在本次住院結(jié)算終結(jié)后，當(dāng)次登記備案信息自動(dòng)失效。辦理了長(zhǎng)期異地登記備案又需要變更長(zhǎng)期生活地、工作地的，應(yīng)當(dāng)重新辦理登記備案手續(xù)。

異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)

結(jié)算報(bào)銷(xiāo)政策

參保人員在異地直接結(jié)算費(fèi)用時(shí)，省內(nèi)執(zhí)行參保地基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、診療項(xiàng)目范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn)，省外則執(zhí)行就醫(yī)地基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、診療項(xiàng)目范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn)，而起付線、封頂線、報(bào)銷(xiāo)比例等則按參保地的政策執(zhí)行。

四川省異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)行一單結(jié)算，參保人員享有的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)等各險(xiǎn)種支付的部分，一次性與就醫(yī)醫(yī)院結(jié)算完畢。

個(gè)人墊付住院費(fèi)用

怎么報(bào)銷(xiāo)

我市醫(yī)保參保人員在德陽(yáng)市轄區(qū)外醫(yī)院住院治療未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，由本人先行墊付費(fèi)用，出院后提供以下資料報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用：

轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員

本次住院收費(fèi)發(fā)票、出院證明、醫(yī)療費(fèi)用清單或處方、報(bào)賬人員銀行賬戶復(fù)印件、《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》；

異地居住人員

本次住院收費(fèi)發(fā)票、出院證明、醫(yī)療費(fèi)用清單或處方、報(bào)賬人員銀行賬戶復(fù)印件、居住地暫住證復(fù)印件，未辦理暫住證的提供本人（子女）房產(chǎn)證或居住地社區(qū)出具的長(zhǎng)期居住證明材料；

外傷入院人員

本次住院收費(fèi)發(fā)票、出院證明、醫(yī)療費(fèi)用清單或處方、報(bào)賬人員銀行賬戶復(fù)印件，填寫(xiě)《四川省省內(nèi)異地就醫(yī)外傷登記表》，建議提前準(zhǔn)備病歷復(fù)印件（包括病歷首頁(yè)、入院記錄、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑）；

臨時(shí)異地急癥急診人員

本次住院收費(fèi)發(fā)票、出院證明、醫(yī)療費(fèi)用清單或處方、報(bào)賬人員銀行賬戶復(fù)印件、急癥急診證明或病歷首頁(yè)、入院記錄。

（銀行包括：中國(guó)銀行、建設(shè)銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、長(zhǎng)城華西銀行、郵儲(chǔ)銀行）

溫馨提示：參加了其它商業(yè)保險(xiǎn)的，請(qǐng)先行將所有單據(jù)復(fù)印留存。

異地門(mén)診特殊疾病結(jié)算

我市醫(yī)保參保人員在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)了特殊疾病登記并辦理了省內(nèi)異地長(zhǎng)期登記備案的，可持社會(huì)保障卡在備案地省內(nèi)特殊疾病異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院直接結(jié)算門(mén)診特殊疾病待遇。參保人員在省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院就診結(jié)算門(mén)診特殊疾病費(fèi)用時(shí)，應(yīng)向掛號(hào)人員、接診醫(yī)生和結(jié)算窗口說(shuō)明享受異地門(mén)診特殊疾病待遇，結(jié)算時(shí)只支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

未辦理省內(nèi)異地長(zhǎng)期登記備案的參保人員發(fā)生了門(mén)診特殊疾病費(fèi)用的，憑居住地社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)票、處方、檢查報(bào)告單到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。

個(gè)人賬戶異地普通門(mén)診

我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員無(wú)需事前備案，持社會(huì)保障卡就可在省內(nèi)開(kāi)通個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算個(gè)人賬戶異地普通門(mén)診和購(gòu)藥費(fèi)用。結(jié)算時(shí)執(zhí)行參保地的待遇政策，個(gè)人只需支付由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。

二、德陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

城鄉(xiāng)居民

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上中小學(xué)在校學(xué)生和中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校(含技校、職高)在校學(xué)生;

2.學(xué)齡前兒童和18周歲以下非在校少年兒童;

3.18歲以上非從業(yè)城鎮(zhèn)居民中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員(含征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員)。

城鎮(zhèn)職工

市境內(nèi)的企業(yè)(含國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、股份制企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位(以下簡(jiǎn)稱(chēng)用人單位)及其職工，靈活就業(yè)人員，都要按照本辦法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

德陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行住院費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例。

起付標(biāo)準(zhǔn)為：

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)200元、一級(jí)醫(yī)院400元、二級(jí)醫(yī)院600元、三級(jí)醫(yī)院900元;一年內(nèi)多次住院的，依次降低100元，但最低不低于200元(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)100元)。

2.年最高支付限額為40000元。

住院費(fèi)用符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的，統(tǒng)籌基金支付的基礎(chǔ)比例為：

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)65%，一級(jí)醫(yī)院60%，二級(jí)醫(yī)院55%，三級(jí)醫(yī)院50%。

2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)年限每滿1周年，報(bào)銷(xiāo)比例提高0.5個(gè)百分點(diǎn)，但最高報(bào)銷(xiāo)比例累計(jì)不超過(guò)80%。凡發(fā)生住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的，報(bào)銷(xiāo)比例回到基礎(chǔ)比例重新累計(jì)

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行住院費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例。

統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)。

1、統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)確定。起付標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄�工資為基數(shù)，一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)6%、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)8%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)10%，轉(zhuǎn)市境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)13%。

2、起付標(biāo)準(zhǔn)按次計(jì)算。參保人員在一個(gè)年度內(nèi)多次住院，起付標(biāo)準(zhǔn)依次遞減1個(gè)百分點(diǎn)。

3、退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低100元

統(tǒng)籌基金支付的基本比例：

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院：在職職工72%，退休人員75%

轉(zhuǎn)外地醫(yī)院：在職職工67%，退休人員70%。

年滿90歲以上的人員，統(tǒng)籌基金支付的具體比例為100%

三、德陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)政策的相關(guān)文章

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