莆田醫療保險異地報銷政策,莆田醫保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-16 17:25:46 高考升學網

我國人口流動非常大，異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢，異地醫療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于莆田醫療保險異地報銷的相關政策、莆田醫保異地報銷的比例多少錢等知識。莆田醫療保險異地報銷政策,莆田醫保異地報銷比例多少錢

一、2020年莆田醫療保險異地報銷政策比例多少錢

莆田醫療保險報銷范圍及比例

（1）住院醫療費用

（2）普通門診和藥店購藥

（3）門診特殊病種和治療項目

職工醫保參保患者年度統籌基金支付超過基本醫療保險最高支付限額9萬元的合規醫療費用，由大額醫療費用補充醫療保險基金支付按95%比例補償。取消原36萬元封頂線設置，不再設封頂線。

對于城鄉居民醫保參保人員當年度內，扣除基本醫療保險普通住院補償后超過1.5萬元的合規醫療費用納入大病保險補償范圍，成年人按照80%予以補償，不滿18周歲的未成年人按照90%予以補償。取消原33萬元封頂線設置，不再設封頂線。

除城鄉居民醫療救助對象和全市百歲以上老人外，城鄉居民基本醫療保險參保人員當年度內多次住院治療報銷的，只計算一次起付線。入住過多個醫院的，起付線以其中最高級別醫院為準。

莆田醫療保險報銷方法

醫院自動報銷：

參保人員持社會保障卡在定點醫院刷卡辦理，可實現一站式結算。

社保局報銷

普通門診醫療費報銷材料

1、社會保障卡

2、醫療費用有效收費發票原件1份

3、門診費用清單原件1份；（醫院蓋章）

特殊門診醫療費報銷材料

1、社會保障卡

2、醫療費用有效收費發票原件1份

3、門診費用清單原件1份；（醫院蓋章）

4、如有外購藥品須提供《莆田市職工醫療保險住院或門診特殊病種外購藥品申請表》原件1份

5、如有門診特殊用藥，須提供《福建省基本醫療門診特殊用藥備案表》原件或復印件1份

住院醫療費報銷材料

1、社會保障卡

2、醫療費用有效收費發票原件1份

3、住院費用總清單或按病種收付費分類結算清單原件1份（醫院蓋章）

4、醫囑單（長期、短期）復印件1份（醫院蓋章）

5、出院小結原件或復印件1份（醫院蓋章）

6、如有外購藥品須提供《莆田市職工醫療保險住院或門診特殊病種外購藥品申請表》原件1份

7、如有外傷就醫：須提供《莆田市基本醫療保險意外傷害認定表》原件1份

二、莆田醫保異地報銷比例多少錢

異地就醫報銷指南

市醫保局以“最多跑一趟”甚至“一趟不用跑”為目標，精簡、優化異地就醫備案流程，取消了所有的備案材料，并在全省首家實行電話備案。參保人員只需撥打熱線電話968112或醫保窗口的電話，告知將前往哪個就醫地，工作人員就可以在系統上為其開通到所要就醫的統籌區。而在以前，參保者需攜帶社保卡，明確自己要就醫地的具體醫院，然后到醫保窗口刷卡并且登記備案，且還需本人或親屬簽字。

異地就醫(含異地工作、退休異地安置、省內轉診轉院)基本流程：

①向參保地醫保中心提出申請并遞交有關材料→②參保地醫保中心審批并通過聯網系統登記參保人異地就醫信息→③辦理異地就醫卡(可在參保或就醫地設區市醫保中心辦理，居民醫保暫除外。例：永定縣的參保人到仙游縣就醫，可在龍巖市醫保中心或莆田市醫保中心辦理異地就醫卡)→④門診患者直接持卡結算;住院患者入院時出示異地就醫卡辦理入院手續，出院時持卡結算。