內窺鏡室工作制度

檢查醫師必須嚴格按技術操作常規進行。

;檢查時要求仔細、準確、迅速、安全，嚴防并發癥的發生。

;檢查時活檢取材做到準確，送檢標本時必須在標本瓶上標明取材部位及數量，按規定填寫送檢單，與標本一同送病理科。

;報告單要求書寫完整、診斷正確。病理報告應一同附在內鏡報告單上提供于臨床。并將檢查資料包括申請單、鏡檢記錄、病理結果等整理歸檔。

;認真做好內鏡的消毒，防止交叉感染是至關重要的。

;每個病人做完檢查之后，立即進行清潔處理，用浸水的微孔海綿將接物鏡及軟管末端在清水中沖洗，同時不斷注水、注氣，將粘附在接物鏡面和注氣孔上的粘液和血液徹底清除。 再用海綿從上而下輕抹整個鏡身，清水吸引沖洗，反復多次，直至清潔為止。

;將內鏡頭端浸在盛有%戊二醛溶液的桶內，按上述方法沖洗及吸引，多次消毒，消毒后再用清水洗凈附在鏡上的戊二醛溶液。活檢鉗用清水洗后同樣用%戊二醛溶液消毒處理。

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;內窺鏡維修保養管理

內窺鏡室內工作人員必須相對固定，醫師與護士有明確分工，要落實責任，認真做好內鏡的保養工作。定期檢查審核內窺鏡的檢查質量效果。特別要注意以下幾點：

;檢查完畢清洗消毒后要吹干內鏡，懸掛在置有干燥劑的專用櫥內。

活檢鉗在清洗消毒后，可在鉗合處涂上硅蠟，以防生銹，并把它懸掛起來。切勿使軟管部呈銳角彎曲，以免光學纖維折斷。

內窺鏡護理工作制度;

.內境工作護理人員必須接受專業培訓，熟悉儀器性能，操作規程及珍查常規。

.工作人員分工明確，密切配合，工作時要集中精神，認真查對，防諸錯。

.每天指定專人填寫工作日志和檢查疾病索引卡，登記檢查結果報告。

.各種器械、藥品、被服制定專人保管，定期全面清點，要求帳物相符。

.預約檢查前要先了解病人病史，嚴格掌握適應癥和禁忌癥，并登記檢查日期。

.發給病人檢查須知單，省人了解檢查前和檢查中的注意事項，同時做好心理護理，解除病人顧慮。

.檢查時發現疑診病灶，不要在病人面前大聲爭辯議論，以免引起病人不良反應。

.檢查結果要向病人交代注意事項，如果有特殊不適，隨時來診，對有可能發生并發癥者，要留院觀察，出現并發癥時要及時報告，并積極處理。

.病理組織標本瓶，要立即寫上病人姓名，認真寫送檢單，并保管好標本，送檢時必須認真核對病理申請及標本，嚴防差錯。

.內窺鏡應專人保管，定期保養(一般兩周檢查保養一次)，對精密儀器應嚴加愛護(如冷光源、電子鏡顯示系統，要嚴防碰撞或劇烈震動，并定期通電以防受潮短路)，每次檢查完畢按不同儀器的處理方法按常規清潔、消毒、保養，妥善保管，并建立使用登記卡。

.認真做好資料的填寫登記工作，字跡要清楚，對疑難手術、教學、科研病例做好追蹤觀察，并填寫好資料。

.下班前應檢查室內各種儀器及電源開關，關閉電源才能離開。，