申 請 人：

　　住 址:

　　委托代理人：

　　被 申 請人：

　　住 所：

　　法定代表人： 職務(wù)：

　　委托代理人:

　　第 三 人：

　　住 所：

　　委托代理人:

　　申請人與被申請人 一案，本委受理后，依法組成仲裁庭，并公開開庭進行了審理，申請人 、委托代理人 ，被申請人的委托代理人 到庭參加仲裁，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

　　申請人訴稱：

　　被申請人辯稱：

　　本委查明：

　　上述事實，有庭審筆錄、當(dāng)事人陳述及相關(guān)書證為憑，證據(jù)確實，足以認(rèn)定。

　　本委認(rèn)為：

　　根據(jù) 的規(guī)定，裁決如下：

　　一、

　　二、

　　三、

　　(一裁終局適用)根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十八條的規(guī)定，勞動者對本裁決第 項不服的，可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)向人民法院起訴，逾期不起訴的，該項仲裁裁決自作出之日起發(fā)生法律效力。

　　(非一裁終局適用)根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第五十條的規(guī)定，當(dāng)事人對本裁決第 項不服的，可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟;期滿不起訴的，裁決書發(fā)生法律效力。

　　一方當(dāng)事人拒不履行生效仲裁裁決的，另一方當(dāng)事人可以向人民法院申請強制執(zhí)行。

　　首席仲裁員：

　　仲 裁 員：

　　仲 裁 員：

　　二○ 年 月 日

　　書 記 員：