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衡陽大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

更新:2023-09-22 01:01:59 高考升學(xué)網(wǎng)

大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用(不含應(yīng)自付費用)。

申請辦理門診大病醫(yī)療程序

(一)每年門診大病醫(yī)療的申報時間為11月1日至11月30日。

(二)申報門診大病需準備以下資料:

1、住院病歷首頁、入出院記錄,需醫(yī)院病案室蓋章;

2、疾病診斷證明書、檢查報告單及專科特檢報告,需醫(yī)院相關(guān)科室蓋章;

3、本人申請;

4、身份證、戶口簿、《診療手冊》原件及復(fù)印件。

(三)申請人將資料遞交醫(yī)保中心后,由市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險特殊病種專家鑒定委員會審定,對于符合條件的申請人,從審定后下月起享受門診大病醫(yī)療待遇。

(四)對于已經(jīng)確認的門診大病醫(yī)療待遇人員因病情需要持續(xù)治療并要求繼續(xù)享受門診大病待遇的,可在第二年按上述規(guī)定申報。

衡陽大病醫(yī)療保險報銷流程是什么?據(jù)了解,衡陽市大病醫(yī)療保險報銷,首先參保居民需持相關(guān)材料到規(guī)定的定點醫(yī)院進行初審;其次初審合格的參保居民信息報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行復(fù)審;最后合格者發(fā)放大病醫(yī)療保險報銷款。

1、所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗,以免影響住院醫(yī)療費用的報銷;

2、參保居民要持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料到規(guī)定的定點醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進行初審;

3、定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核;

4、最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)放《衡陽市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效發(fā)放大病醫(yī)療保險報銷款。

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