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阜陽職工醫(yī)保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

更新:2023-09-16 13:16:19 高考升學(xué)網(wǎng)

醫(yī)療保險報銷范圍是什么?在報銷時,很多人不太明白為什么有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險的報銷范圍,醫(yī)保對每個人都是公的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

相信很多辦理醫(yī)保的市民都會非常關(guān)心阜陽醫(yī)保報銷有多少?比例又是多少?以城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險為例,它的一級醫(yī)院報銷比例為80%。

報銷比例

(一)參保居民一個年度內(nèi)在阜陽市三級、二級、一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)首次住院的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn)為400元、300元、100元;第二次及以后住院的起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元、200元、50元;起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用由個人負擔(dān)。

(二)參保居民在市內(nèi)三級、二級、一級醫(yī)院住院,發(fā)生符合基本醫(yī)療保險支付范圍,起付標(biāo)準(zhǔn)以上,年度支付限額以下的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金報銷比例分別為70%、75%、80%,其中,兒童患白血病、先天性心臟病、腦癱等特大疾病,在以上報銷比例基礎(chǔ)上再提高5%。

(三)參保居民在一個年度內(nèi)的醫(yī)療費用醫(yī)療保險基金支付限額為15萬元。大、中、小學(xué)生及18周歲以下未成年人一個年度內(nèi)的醫(yī)療費用醫(yī)療保險基金支付限額為20萬元。

阜陽醫(yī)保報銷比例分別是一級醫(yī)院報銷80%,二級醫(yī)院報銷75%,三級醫(yī)院報銷70%,這是阜陽醫(yī)保中城鎮(zhèn)居民的報銷比例。大家可參考起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例來報銷。

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