一、遼寧城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險如何報銷及報銷比例

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是相對城鎮(zhèn)職工即非從業(yè)人員開展的一項醫(yī)療保險制度，它在具體實施時又細(xì)分為幾種類型的人群，從繳費、報銷比例等事項方面區(qū)別對待。

未成年人(0?18周歲)：此類范圍內(nèi)的市民如果想?yún)⒓映擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險，需提供戶主和參保人戶口本信息頁復(fù)印件各一份，正常情況下每人每年需交納35元的保險費用。

朝陽市自去年開始便將新生兒納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保范圍，并且規(guī)定新生兒在出生三個月內(nèi)參保的每年只需交納15元保險費用，繳費之日起一個月后便可享受待遇。

成年人(18?60周歲)：此類人群如果是新參保人員需提供身份證復(fù)印件、戶口本首頁和參保人頁復(fù)印件，以及兩張一寸照片，每人每年需交納保費136元。

60周歲以上參保人員：需要提供證件和交納的保費與成年人一樣，兩者區(qū)別在于醫(yī)療費報銷比例不同，成年參保人報銷比例為60%，60周歲以上參保人員報銷比例為70%。

低保參保人員：參保人員如果是享受低保人員，未成年人每人每年需要交納保費25元，成年人每人每年需要交納保費66元，60周歲以上參保人員每人每年交納56元。

重度殘疾參保人員(具有二級以上殘疾證)：未成年人每人每年需要繳費15元，成年人每人每年需繳費56元，60周歲以上老年參保人員每人每年需繳費56元。

以上參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險人員需攜帶上述證件到居住地社區(qū)辦理相關(guān)手續(xù)，并到指定銀行繳費，一般過了等待期便可享受醫(yī)療保險待遇。目前，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費的報銷比例為60%，其中60周歲以上參保人員為70%，年最高支付額為9.5萬元。

二、遼寧城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險網(wǎng)上繳費方法

繳費標(biāo)準(zhǔn)：

具體調(diào)整情況如下：

【在校學(xué)生】：

政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年550元調(diào)整為580元，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)由每人每年170元調(diào)整為200元。其中，屬于城鄉(xiāng)低保對象、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)和重度殘疾人員(二級及以上)，個人不繳費，由政府全額補(bǔ)助(780元);屬于低收入家庭成員，個人繳費80元，政府補(bǔ)助700元。

【非在校未成年人、成年居民】：

政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年550元調(diào)整為580元，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)由每人每年360元調(diào)整為390元。其中，屬于城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)和重度殘疾人員(二級及以上)，個人不繳費，由政府全額補(bǔ)助(970元);屬于低收入家庭成員，個人繳費156元，政府補(bǔ)助814元。

辦理流程

參保繳費時間：

延長2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費期限

為進(jìn)一步做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作，結(jié)合國家醫(yī)療保障信息平臺上線、社保征管系統(tǒng)切換等實際情況，經(jīng)市稅務(wù)局、市醫(yī)保局共同研究決定，將2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費期限延長至2022年1月20日。在延長期限內(nèi)參保繳費的，不設(shè)置待遇等待期，從2022年1月1日開始享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇，1月1日至參保繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用按相關(guān)政策規(guī)定辦理。

受沈陽市醫(yī)療保障信息平臺將切換到國家和遼寧省醫(yī)療保障信息平臺影響，2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作將于2021年10月10日正式啟動。參保繳費的準(zhǔn)新生兒在生落戶后應(yīng)及時按照真實姓名與身份證號碼辦理基本信息變更并領(lǐng)取社保卡，在定點醫(yī)院持卡就醫(yī)結(jié)算。

繳費方式：

為適應(yīng)廣大繳費人多樣化的繳費需求，國家稅務(wù)總局沈陽市稅務(wù)局提供以下繳費方式，供繳費人任意選擇使用：

(一)遼寧省稅務(wù)局“掌上辦”繳費渠道

遼寧省稅務(wù)局“掌上辦”繳費渠道于2022年1月1日0時起對外提供服務(wù)。

1.遼寧稅務(wù)微信公眾號微辦稅

2.遼寧移動辦稅APP

3.支付寶-國家稅務(wù)總局遼寧省稅務(wù)局小程序

(二)沈陽市稅務(wù)局實體辦稅服務(wù)廳沈陽市稅務(wù)局各辦稅服務(wù)廳于2022年1月4日8:30對外提供繳費服務(wù)。

(三)政府政務(wù)服務(wù)平臺遼事通APP于2022年1月5日8:30對外提供繳費服務(wù)。

(四)各委托代征銀行(金融機(jī)構(gòu))繳費渠道除遼沈銀行及中國農(nóng)業(yè)銀行個別業(yè)務(wù)外，全市各委托代征銀行(金融機(jī)構(gòu))于2022年1月5日8:30對外提供繳費服務(wù)。

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