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大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。
(1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份);
(2)將已填寫申請表、次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位;
(3)所在單位蓋章確認(rèn)并報(bào)市醫(yī)保中心審批。
其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請資料真實(shí)完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心取回所有資料。
門診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請?jiān)黾硬》N的,按初次申辦程序辦理。
福建省今年將全面推開尿毒癥、兒童白血病等8類大病保障;職工醫(yī)保報(bào)銷比例將達(dá)到75%,這是福建醫(yī)保部門對于福建大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例又一次大的提升,這項(xiàng)政策充分考慮到了福建職工在遭遇大病時的經(jīng)濟(jì)壓力。
今年,全省職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到1260萬人,參保率穩(wěn)定在96%以上。在此基礎(chǔ)上,基本醫(yī)療保障水將進(jìn)一步提高。按照計(jì)劃,今年職工醫(yī)保報(bào)銷比例要達(dá)到75%,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別力爭達(dá)到70%和75%左右。
職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)基金最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昃べY、居民可支配收入的6倍。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到農(nóng)民人均純收入的8倍以上。
尿毒癥等8類大病列入保障范圍
全省將提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助比例和封頂線,對救助對象政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費(fèi)用的救助比例提高到60%。
將全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染8類大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。報(bào)銷時需攜帶以下資料:1.身份證或社會保障卡的原件;2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5.醫(yī)院電腦...查看更多
大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用,可以個人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。那么福建...查看更多
以下是福建省大病醫(yī)保相關(guān)信息昨日上午,福建省紅十字城鄉(xiāng)困難居民重特大疾病醫(yī)療救助工作會議在福州召開,對大病救助申請受理、資料審核、救助標(biāo)準(zhǔn)等度省大病救助工作進(jìn)行解讀。與去年相比,今年大病救助政策在救助對象、救助病種方面未做改動。最主要的區(qū)別是救助標(biāo)準(zhǔn)有所調(diào)整。今年的救助標(biāo)準(zhǔn)中,對于20萬元-30萬元(含20萬元)部分,按25%給予人道救助...查看更多
達(dá)州大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-15 23:0:35廣安大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-21 19:0:12宜賓大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-20 14:0:48南充大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-19 13:0:10