廣元醫(yī)療保險異地報銷政策,廣元醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-21 21:14:10 高考升學網

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于廣元醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、廣元醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。廣元醫(yī)療保險異地報銷政策,廣元醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年廣元醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

取消城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌定點

市外居住人員也可報賬

取消城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌定點。以前城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員在參保時，要選擇居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及所屬衛(wèi)生站（所）為門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構，在這個醫(yī)院就診時，每年可享受最高不超過200元的門診醫(yī)療費。現(xiàn)在參保的人員，取消門診統(tǒng)籌定點，在全市二級乙等及以下醫(yī)療機構就診都可享受門診醫(yī)療費，屬醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的部分由醫(yī)保經辦機構與醫(yī)療機構按月?lián)䦟嵔Y算。

同時，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員長期在外居住的，以前不能享受門診醫(yī)療費，現(xiàn)在可持當年醫(yī)藥發(fā)票，次年3月底前到參保地醫(yī)保經辦機構報賬。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員，使用進口醫(yī)用耗材的費用不納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。

建卡貧困人口市外醫(yī)療費

報銷比例再提高10%

據(jù)了解，以前一檔參保人員，通過市屬三級醫(yī)療機構轉診到市外就醫(yī)人員支付50%，通過縣級醫(yī)療機構轉診到市外就醫(yī)人員支付40%，突發(fā)疾病異地就醫(yī)人員支付35%；二檔參保人員按一檔支付標準提高5%；同時，建檔立卡貧困人口提高10%。現(xiàn)在建檔立卡貧困人口轉院的市外住院醫(yī)療費,醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例再提高10%，一檔支付比例分別為70%、60%、55%；二檔分別為75%、65%、60%。

《罕見病目錄》中罕見疾病

納入二類特殊疾病范圍管理

今年我市擴大門診特殊疾病病種范圍，從原來的27種擴大到47種，一、二類特殊疾病均有增加。現(xiàn)在我市又把屬于國家《罕見病目錄》中的罕見疾病，納入我市醫(yī)保門診二類特殊疾病范圍管理，例如先天性肌無力綜合征、遺傳性多發(fā)腦梗死性癡呆、成骨不全癥（脆骨病）等。其門診醫(yī)療費按二級醫(yī)院住院費標準報銷。

同時，完善二類特殊疾病門診醫(yī)療費結算辦法。參加城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人員的二類特殊疾病門診醫(yī)療費，應當由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的部分不納入醫(yī)療機構住院醫(yī)療費預算總額，由醫(yī)保經辦機構按月與醫(yī)療機構據(jù)實結算。“這是醫(yī)保經辦機構和醫(yī)院結算方式的改變，目的是調動醫(yī)院為特殊疾病患者門診看病、供藥的積極性。”市人社局醫(yī)療保險科科長寇治軍介紹說。

選派到市外的扶貧干部

實行“一次備案兩地就醫(yī)”

參保人員異地就醫(yī)實行備案制，在我市備案后在市外就醫(yī)按本地報賬，再回我市就醫(yī)又屬異地了。現(xiàn)在對選派到市外的扶貧干部，實行“一次備案兩地就醫(yī)”，也就是在我市和派駐地都可就醫(yī)，按市內標準享受醫(yī)保待遇。

未參加生育保險的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人員，住院分娩醫(yī)療費實行單病種限額付費，限額標準、統(tǒng)籌基金支付標準和管理辦法按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行，超過限額標準的費用由醫(yī)院承擔。同時，放寬醫(yī)保協(xié)議機構準入。取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構和取得《藥品經營許可證》的零售藥店，可以申報基本醫(yī)療保險協(xié)議醫(yī)藥機構，醫(yī)保經辦機構按“寬進嚴管”原則，與醫(yī)藥機構簽訂《廣元市醫(yī)藥機構醫(yī)保服務協(xié)議》。2016年發(fā)布的《關于對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構實行協(xié)議管理的通知》中關于定點醫(yī)藥機構基本條件和評審程序的規(guī)定不再執(zhí)行。

二、廣元醫(yī)保異地報銷比例多少錢

農村醫(yī)療門診報銷比例
　　(1) 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
　　(2) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
　　(3) 二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
　　(4) 三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
　　城鎮(zhèn)在職職工醫(yī)保報銷比例
　　1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%；
　　2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%；
　　3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。