新農合醫(yī)療管理工作制度　為建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度，確保農民群眾獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務，促進建設，根據國務院《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》和省、市關于加強農村衛(wèi)生工作有關文件精神，結合我區(qū)實際，制定本辦法。

一章 總則

一條 我區(qū)新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱合作醫(yī)療）堅持政府組織、引導、支持，農民自愿參加的原則。由個人、集體和政府多方籌資，構建農民醫(yī)療互助濟機制。鼓勵社會各界愛心資助合作醫(yī)療。

二條 農民參加合作醫(yī)療必須履行出資義務，同時享有醫(yī)療補助權利。

三條 合作醫(yī)療實行“政府負責、農民參與、區(qū)辦區(qū)管”的工作方針；堅持以收定支、略有節(jié)余、公平公開、方便群眾的原則；合作醫(yī)療形式以大病統(tǒng)籌+門診統(tǒng)籌（含特殊慢病門診）的統(tǒng)籌補償模式。

四條 實行專款專用，按章審核，方便農民群眾就醫(yī)與申報補償，基金賬務公開的原則。

五條 本辦法適用于本區(qū)參加合作醫(yī)療以及與合作醫(yī)療有關的個人、單位。

六條 合作醫(yī)療工作納入區(qū)對各相關街道辦事處、鄉(xiāng)人民政府和有關部門的考核。

二章 組織機構與職責

七條 成立芙蓉區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱區(qū)合管委），由區(qū)長任主任，相關區(qū)領導任副主任，區(qū)委辦、區(qū)政府辦、編辦、宣傳、財政、衛(wèi)生、人事、民政、監(jiān)察、審計、發(fā)改、勞動等部門和單位的主要負責人為成員，負責領導本區(qū)合作醫(yī)療工作。

八條 各相關街道、鄉(xiāng)成立合作醫(yī)療管理領導小組，由行政一把手任組長，紀檢、財稅、衛(wèi)生、民政等部門負責人為成員，負責宣傳發(fā)動，組織本轄區(qū)內農民參加合作醫(yī)療；辦理農民繳納合作醫(yī)療基金的有關手續(xù)；籌集鄉(xiāng)村集體組織的合作醫(yī)療扶助資金；監(jiān)督轄區(qū)內合作醫(yī)療正常、健康運行，協(xié)調處理本街道、鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作的其他事項。

九條 成立區(qū)合作醫(yī)療管理中心（以下簡稱區(qū)合管中心），由區(qū)衛(wèi)生局負責管理。各相關街道、鄉(xiāng)設立合作醫(yī)療管理辦公室（以下簡稱合管辦），配備２名以上辦事人員，辦公地點可設街道辦事處、鄉(xiāng)政府內。區(qū)合管中心的人員和工作經費列入區(qū)級財政全額預算。合作醫(yī)療各級經辦機構的各項開支均不得列入合作醫(yī)療基金的支出范圍。

十條 區(qū)合管委的職責：

（一）負責全區(qū)合作醫(yī)療的組織實施；

（二）制定和完善合作醫(yī)療的有關管理制度；

（三）督促合作醫(yī)療基金與辦公經費的籌集；

（四）對區(qū)合管中心、各街（鄉(xiāng)）合管辦的工作進行檢查、督促和指導。

十一條 區(qū)合管中心的職責：

（一）負責處理合作醫(yī)療日常工作；

（二）負責合作醫(yī)療基金的管理，保證基金安全運轉；

（三）建立健全合作醫(yī)療檔案；

（四）負責合作醫(yī)療參加者的醫(yī)療費用使用情況的監(jiān)督審核，對大額醫(yī)療費用進行必審，定期公布賬目，接受參合者和有關部門的監(jiān)督與審計；

（五）定期向區(qū)合管委和上級主管部門報告工作，抓好對下級合管辦的考核；

（六）負責對定點醫(yī)療機構開展合作醫(yī)療情況的監(jiān)督與評審；

（七）完成區(qū)合管委與區(qū)衛(wèi)生局交辦的相關工作任務。

三章 參加合作醫(yī)療的對象與辦法

十二條 合作醫(yī)療參加對象為戶籍在本區(qū)的農業(yè)人口。（已因各種原因參加了城市醫(yī)保的農業(yè)戶口人員應選擇只參加其中一種醫(yī)保）。

十三條 農民以戶為單位參加合作醫(yī)療，家庭農業(yè)戶口成員應全部參加，按規(guī)定履行出資義務。街（鄉(xiāng)）、村負責合作醫(yī)療工作的人員為農戶辦理參合手續(xù)，同時建立農戶合作醫(yī)療花名冊。合作醫(yī)療以一為一個運行度。運行啟動日前未履行個人出資義務的村（居）民，不得享受該度合作醫(yī)療權利。運行啟動后中途不辦理參與和退出手續(xù)。 ，