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云浮職工醫保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

更新:2023-09-21 05:45:39 高考升學網

醫療保險報銷范圍是什么?在報銷時,很多人不太明白為什么有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什么同樣的醫保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍,醫保對每個人都是公的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規則”了。

云浮醫保報銷多少錢?據了解,云浮市醫保報銷的額度是由醫保報銷的比例和起付的標準共同決定的,其中,參保職工在市內二級定點醫療機構就醫的,其醫保報銷的比例為70%,起付的標準為600元。

起付標準

在市內定點醫療機構就醫的:一級300元、二級600元、三級900元;云浮市確定并公布的市外定點醫療機構1200元,市外當地的定點醫療機構1500元。同時,度最高報銷限額為每人每年30萬元,其中基本醫保20萬元,大病保險10萬元。

報銷比例

在市內定點醫療機構就醫的,一級85%、二級70%、三級60%;在云浮市確定并公布的市外定點醫療機構就醫的,報銷55%,在市外當地的定點醫療機構就醫的,報銷50%;如果是在職職工到醫院的門診、急診看病的,則1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

云浮醫保報銷多少錢?從上可知,云浮市醫保報銷的額度是由醫保報銷的比例和起付的標準共同決定的,其中,市外定點醫療機構就醫的職工醫保報銷的比例為55%,起付的標準為1200元;70周歲以上退休人員的醫保報銷比例為80%,起付標準為1300元。

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