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云南大病救助政策及大病醫保報銷比例報銷范圍政策規定

更新:2023-09-15 11:26:47 高考升學網

大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方政府確定。那么云南大病救助政策是如何規定的呢?云南大病醫保報銷范圍和報銷比例有什么樣的政策呢?本文小編整理了關于云南大病救助的一些相關信息,可供參考!

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一、云南省大病醫療保險報銷范圍

1. 惡性腫瘤治療:包括惡性腫瘤放射治療、惡性腫瘤化學治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫藥抗腫瘤治療;

2. 重癥尿毒癥門診血透腹透治療;

3. 腎移植后的抗排異治療;

4. 精神類大病治療:精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。

二、需要注意的是,以下情況,云南省大病醫療保險不予報銷:

1. 緊急搶救,卻未經批準在非定點醫院就診的;

2. 因工負傷或者工傷舊病復發、患職業病的;因交通事故造成傷害的;

3. 因本人違法造成傷害的;

4. 因責任事故引起食物中毒的;

5. 因自殺導致治療的,患者有精神病的除外;

6. 因醫療事故造成傷害的;

7. 按國家和本市規定醫療費用應當自理的。

云南省大病醫療保險報銷比例

1.起付線:2萬元。超過2萬元,可經由大病醫保報銷;

2.起付線以上,大病醫保報銷比例為:2萬元?5萬元:大病醫保按照50%報銷;5萬元?10萬元:大病醫保按照60%報銷;10萬以上的:大病醫保按照70%報銷。

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